Acil Servise Minör Kafa Travması İle Başvuran Çocukların Retrospektif Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç Acil servise minör kafa travması ile başvuran çocuklardaki anamnez ve muayene bulgularına göre, hangilerinde daha ciddi tomografi görüntüleri olduğunu ve beyin tomografilerinin gerekliliğini tespit etmeyi amaçladık. Ayrıca bu bulgular ile operasyon gerekliliği arasındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçladık.Gereç ve YöntemlerÇalışmamız 01.01.2013- 31.12.2015 tarihleri arasında Sivas Devlet (Numune) Hastanesi acil servise minör kafa travmasıyla başvuran 835 hasta ile retrospektif olarak yapılmıştır. Kafa travması nedeniyle acil servise ilk 24 saatte getirilen çocukların yaş, cinsiyet, vital bulgular, kafa travmasının, yeri ve şekli, nörolojik ve mental durumu, kusma olup olmadığı radyolojik bulguları ve cerrahi müdahale yapılıp yapılmadığı gibi durumlar değerlendirilmiştir.BulgularHastaların 41 (4.9%)’inde hematom büyüklüğünün 2 santimetreden (cm) daha büyük olduğu, 65 (7.8%)’inde hematom yerinin parietal bölge olduğu görülmüştür. Anamnezinde senkop, nöbet ve bilinç bulanıklığı olan hastalarda daha ciddi klinik durumlar tespit edilmiştir. Hastaların 12 (1.4%)’sine cerrahi müdahale yapılmıştır. Cerrahi müdahale yapılan hastaların hematom büyüklüğünün 2cm’den büyük, en çok parietal bölgede olduğu ve bu vakaların 1’den fazla kustuğu tespit edilmiştir.SonuçSkalp hematomunun 2 santimetreden büyük olması, hematom yerinin parietal bölgede olması, anamnezinde bilinç bulanıklığı, nöbet, senkop ve 1’den çok kusma tarifleyen hastalarda daha ciddi klinik sonuçlar görülmüştür.